Vragen en antwoorden over zorg verleend aan vluchtelingen uit Oekraïne

Ik heb zorg verleend aan een vluchteling uit Oekraïne. Waar kan ik zorgkosten declareren?

Dat hangt ervan af of de Oekraïense vluchteling een Burgerservicenummer (BSN) heeft.

Heeft de vluchteling uit Oekraïne een BSN?

Dan kunt u zorg die u verleent, declareren bij de nieuwe Regeling Medische zorg aan Ontheemden (RMO). Meer info hierover vindt u op de website van de Rijksoverheid over de RMO.

U kunt de patiëntgegevens met het BSN vinden in de Controle op Verzekerdengegevens (COV).

Heeft de Oekraïense patiënt géén BSN?

Of vindt u in de Controle op Verzekerdengegevens (COV) geen gegevens van de patiënt? Dan kunt u de zorgkosten bij ons declareren.

Drie uitzonderingen:

Oekraïners die werken kunnen ervoor kiezen hun zorgverzekering te behouden. Ze krijgen de optie om dit bij hun zorgverzekeraar aan te geven. Ook dit kunt u zien in COV. U declareert dan bij de zorgverzekeraar.
Heeft de vluchteling uit Oekraïne asiel aangevraagd? Dan heeft hij of zij een zorgpas. U kunt de zorgkosten dan declareren via de Regeling Medische zorg aan Asielzoekers (RMA).
de vluchteling geen Oekraïner of EU-burger*, maar een derdelander? En heeft hij of zij geen asiel aangevraagd? Dan verblijft diegene vanaf 4 maart niet meer rechtmatig in Nederland. Zorg die u vanaf 4 maart 2024 aan derdelanders verleent, declareert u bij de regeling onverzekerbare vreemdelingen (OVV).

*Of uit IJsland, Noorwegen, Zwitserland, Liechtenstein, Aruba, Curaçao of Sint-Maarten.

Welke zorg aan vluchtelingen uit Oekraïne wordt vergoed?

Declareert u via de nieuwe regeling RMO?

De regeling RMO vergoedt zorgkosten aan vluchtelingen uit Oekraïne met een Burgerservicenummer (BSN).

Hierbij wordt - naast zorg uit het basispakket - ook bepaalde zorg buiten het basispakket vergoed.

Het gaat bijvoorbeeld om de vergoeding van mondzorg bij acute pijnklachten (tot € 250), anticonceptie, abortuszorg, bril en gehoorapparaat (met toestemming), en bepaalde geneesmiddelen.

Het zorgpakket is vrijwel gelijk aan de Regeling Medische zorg Asielzoekers. Kijk voor meer informatie over de regeling RMO op de website van de rijksoverheid over de RMO.

Declareert u bij het CAK?

Het CAK vergoedt zorgkosten aan vluchtelingen uit Oekraïne zonder een BSN.

Alleen zorg uit het basispakket vergoeden we volledig. Zorg buiten het basispakket vergoeden we niet.

Op www.zorginstituutnederland.nl/basispakket leest u welke zorg in het basispakket zit.

Hoe vraag ik vergoeding van zorgkosten aan bij de Subsidieregeling?

Heeft u zorg uit het basispakket verleend aan een vluchteling uit Oekraïne zonder BSN? Dan kunt u de kosten op deze manier bij ons declareren:

Declareer de kosten met het subsidieformulier en de factuur.
Stuur de DEAB-overeenkomst mee.

Meer informatie staat op de pagina 'hoe vraagt u subsidie aan?'.

Kan ik de declaratie ook digitaal indienen?

Nee, helaas kunt u uw declaratie nog niet digitaal indienen. Momenteel werken we aan een manier om digitaal declareren mogelijk te maken. Zodra hier meer over bekend is, leest u hier meer over op onze website.

Voorlopig kunt u uw declaratie alleen via de post bij het CAK indienen. Wel kunt u meerdere declaraties in één envelop opsturen. Zolang u maar per patiënt een subsidieformulier invult. Op het formulier staat ons antwoordnummer. U heeft dus geen postzegel nodig.

Apotheken kunnen wel digitaal declareren

Apotheken kunnen hun subsidieaanvraag ook digitaal doen. Lees meer over subsidie aanvragen voor apotheken

Welk tarief krijg ik als huisarts vergoed bij de subsidieregeling?

U kunt voor onverzekerde patiënten het passantentarief rekenen. Dit geldt zowel voor Nederlandse patiënten als voor Oekraïense patiënten, of andere nationaliteiten.

Welke tandartskosten en andere tandheelkundige zorg krijg ik vergoed?

We vergoeden alleen mondzorg die medisch noodzakelijk is. Bijvoorbeeld kaakchirurgie of volledig uitneembare protheses.

Gaat het om zorg aan een minderjarige (onder de 18 jaar) Oekraïense vluchteling? Dan vergoeden we alle mondzorg die de basisverzekering dekt.

Kan ik een vluchteling uit Oekraïne naar elke apotheek doorverwijzen voor medicijnen?

Ja, u kunt naar elke apotheek doorverwijzen. De apotheek hoeft voor de medicijnen geen bijdrage van de patiënt te vragen.

Ik wil zorgkosten declareren voor een Oekraïner die asiel heeft aangevraagd. Kan dat ook via de subsidieregeling?

Nee, voor Oekraïners die asiel hebben aangevraagd, krijgt u de zorgkosten vergoed via de regeling Medische zorg Asielzoekers. De patiënt heeft in dat geval een zorgpas. U kunt de zorgkosten declareren via VECOZO.

Ik wil zorgkosten declareren voor een Oekraïner die in Nederland werkt. Kan dat ook via de subsidieregeling?

Nee, u kunt de kosten declareren via de Regeling Medische zorg aan Ontheemden (RMO). Declareren bij de RMO kan digitaal via VECOZO. U kunt de patiëntgegevens dan met het BSN vinden in de Controle op Verzekerdengegevens (COV).

Vluchtelingen uit Oekraïne die in Nederland werken, zijn niet verplicht om een Nederlandse zorgverzekering te hebben. Wel hebben zij het recht om een zorgverzekering te hebben. Ook dit kunt u controleren in de COV. U kunt de zorgkosten in dit geval declareren bij de zorgverzekeraar.

Meer info leest u op de website van de Rijksoverheid over de RMO.

Ik heb een Oekraïense militair behandeld met een last resort-antibiotica. Kan ik hier een vergoeding voor aanvragen?

Ja, u kunt hiervoor een vergoeding aanvragen. Het hangt van de situatie af of dat via de Regeling Medische Zorg Ontheemden (RMO) kan of via de Subsidieregeling (SOV) van het CAK. U leest hieronder hoe dit werkt.

Wat zijn last resort-antibiotica?

Last resort-antibiotica zijn middelen die nog helpen als bacteriën resistent zijn tegen normale antibiotica. Het gaat om behandeling met de antibiotica:

Cefiderocol
Ampicilline-sulbactam
Aztreonam

U heeft toestemming nodig van de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ)

Dit zijn geneesmiddelen zonder handelsvergunning, die alleen mogen worden ingezet als dat medisch noodzakelijk is. Hiervoor heeft u individuele toestemming van de IGJ nodig. Gebruik het digitaal formulier voor het leveren van geneesmiddelen zonder handelsvergunning. Dit formulier moet u meesturen als u de zorgkosten declareert.

Heeft de militair uit Oekraïne een BSN?

Dan kunt u de kosten digitaal declareren via de Regeling Medische zorg Ontheemden (RMO). U kunt de patiëntgegevens met het BSN vinden in de Controle op Verzekerdengegevens (COV).
Het is belangrijk dat de patiënt zo snel mogelijk bij de gemeente ingeschreven wordt in de Basisregistratie Personen (BRP). Dan kunt u namelijk de kosten declareren bij de RMO.

Heeft de militair uit Oekraïne géén BSN?

Dan kunt u de kosten declareren via onze Subsidieregeling (SOV).
U declareert de kosten op de normale wijze bij ons. Bij elk gedeclareerd geneesmiddel zonder handelsvergunning moet u het toestemmingsformulier van de IGJ meesturen.

Op de website van de Rijksoverheid vindt u meer informatie over de vergoeding van zorg aan ontheemden uit Oekraïne. En hoe u kunt helpen bij het inschrijven van een patiënt bij de gemeente.

Moet ik als zorgverlener een bijdrage in de zorgkosten vragen aan vluchtelingen uit Oekraïne?

Nee, dat is niet nodig. Voor de vluchtelingen uit Oekraïne geldt een uitzondering.

Welke gegevens van de Oekraïense vluchteling heb ik nodig?

U heeft de volgende gegevens nodig om de zorg bij ons te declareren:

Initialen
Geslacht
Geboortejaar/leeftijd
Nationaliteit

Welke nationaliteit moet ik vermelden als de vluchteling niet de Oekraïense nationaliteit heeft?

U vermeldt dan de eigen nationaliteit van de patiënt.

Kan ik meerdere facturen voor een patiënt in één keer declareren?

Ja, zolang het om een en dezelfde patiënt gaat, kunt u één declaratie indienen voor meerdere facturen.

Kan ik één declaratie indienen voor meerdere patiënten tegelijk?

Nee, u moet per patiënt een declaratieformulier invullen. U kunt wel meerdere declaraties in één envelop naar ons opsturen. Vergeet dan niet om voor elke patiënt de nota's/facturen mee te sturen.

Staat uw vraag er niet tussen?

Bekijk dan de veelgestelde vragen op de website van de Zorgverzekeringslijn. U leest daar het antwoord op meer vragen over zorg verleend aan vluchtelingen uit Oekraïne.

Hier staat ook informatie voor Oekraïners en voor mensen die vluchtelingen uit Oekraïne helpen of begeleiden (ook in Oekraïens, Russisch en Engels).

Of neem contact met ons op.