Zorgkosten buitenland declareren
U kunt medisch noodzakelijke kosten bij ons indienen. Dat kan alleen als u:
- ingeschreven staat bij het CAK;
- deze kosten heeft gemaakt in een EU/EER-land, Zwitserland of het Verenigd Koninkrijk;
- deze kosten niet in Nederland of u woonland heeft gemaakt.
Tip
Kosten gemaakt in uw woonland declareert u bij de zorgverzekeraar in uw woonland. Kosten gemaakt in Nederland declareert u bij het Zilveren Kruis.
Hoe declareren?
Gebruik hiervoor het formulier Declaratie kosten medische zorg verdragsgerechtigden. Die vindt u rechts op deze pagina. Download het formulier, vul het in en stuur het met de bewijsstukken (originele nota's, betaalbewijzen, verwijsbrieven, recepten/voorschriften, behandelverslagen) op naar CAK, Regeling Buitenland, Antwoordnummer 91041, 2509 VC Den Haag.
Tarieven bij geplande medische behandeling
Declareert u kosten voor een geplande medische behandeling in het buitenland? Dan passen wij altijd het Nederlands tarief toe.
Tarieven bij niet-geplande medische kosten
Heeft u medische kosten gemaakt in het buitenland die niet gepland waren? Bijvoorbeeld omdat u onverwacht ziek bent geworden tijdens vakantie? Dan kunnen wij 2 tarieven toepassen:
- Wij vragen eerst het land waar u de kosten heeft gemaakt welk bedrag zij vergoeden voor de opgegeven behandeling/kosten (buitenlands tarief).
- Wij vragen het Nederlands tarief op.
Is het Nederlands tarief hoger? Dan vullen wij de vergoeding aan tot Nederlands tarief als:
- het buitenlands tarief minder dan 50% is dan het Nederlands tarief of;
- het Nederlands tarief € 150 hoger ligt (of meer) dan het buitenlands tarief.
Let op: wij vergoeden nooit meer dan de werkelijk gemaakte kosten.
Keuze
Het opvragen van het buitenlands tarief kan tot enkele maanden duren omdat wij afhankelijk zijn van buitenlandse instanties. Op uw verzoek kunnen wij deze stap overslaan en alleen het Nederlands tarief opvragen. U kruist dan op het formulier het vakje Ja aan.
Het voordeel: wij kunnen uw aanvraag sneller afhandelen, het geld staat sneller op uw rekening.
Het nadeel: het kan voorkomen dat de buitenlandse vergoeding hoger is dan het Nederlands tarief. Die kans is echter klein.
Let op
Bij een geplande medische behandeling heeft u geen keuze en passen wij altijd het Nederlands tarief toe.
Meer informatie over ons declaratiebeleid vindt u in de Staatscourant
Voorbeelden
Voorbeeld 1
De gemaakte kosten zijn € 1000. Volgens buitenlands tarief is de vergoeding € 200. Het Nederlands tarief is € 600. Het buitenlands tarief is minder dan 50% van het Nederlandse tarief. De vergoeding is dus € 600.
Bedrag nota |
Nederlands tarief |
Buitenlands tarief | Buitenlands tarief t.o.v. Nederlands tarief | Verschil Buitenlands tarief t.o.v Nederlands tarief | |
---|---|---|---|---|---|
€ 1000 | € 600 | € 200 | 33% | € 400 |
Voorbeeld 2
De gemaakte kosten zijn € 1000. Volgens buitenlands tarief is de vergoeding € 700. Het Nederlands tarief is € 900. Het buitenlands tarief is meer dan 50% van het Nederlandse tarief. Maar het Nederlands tarief ligt meer dan € 150 hoger dan het buitenlands tarief. De vergoeding is dus € 900.
Bedrag nota |
Nederlands tarief |
Buitenlands tarief | Buitenlands tarief t.o.v. Nederlands tarief | Verschil Buitenlands tarief t.o.v Nederlands tarief | |
---|---|---|---|---|---|
€ 1000 | € 900 | € 700 | 78% | € 200 |
Voorbeeld 3
De gemaakte kosten zijn € 1000. Volgens buitenlands tarief is de vergoeding € 400. Het Nederlands tarief is € 1200. Het buitenlands tarief is minder dan 50% van het Nederlandse tarief. De vergoeding is € 1000 omdat wij nooit meer vergoeden dan de daadwerkelijk gemaakte kosten.
Bedrag nota |
Nederlands tarief |
Buitenlands tarief | Buitenlands tarief t.o.v. Nederlands tarief | Verschil Buitenlands tarief t.o.v Nederlands tarief | |
---|---|---|---|---|---|
€ 1000 | € 1200 | € 400 | 33% | € 800 |